Как распознать лимфедему: первые признаки
Как отличить лимфедему от обычного отёка после операции и какие признаки должны насторожить.
Лимфедема — стойкий отёк руки, который может развиться после удаления подмышечных лимфоузлов или лучевой терапии. Её легче контролировать, если заметить на ранней стадии. Рассказываем, на что обращать внимание.
Почему возникает лимфедема
Лимфатическая система собирает лишнюю жидкость из тканей и проводит её через лимфоузлы. Когда узлы удалены или повреждены облучением, лимфе труднее оттекать от руки, и жидкость скапливается в тканях. Лимфедема может появиться через несколько месяцев после операции, а может — через годы.
Обычный отёк или лимфедема?
Небольшая отёчность в первые недели после операции — нормальная часть заживления. Насторожить должен отёк, который сохраняется или появляется позже, особенно если он нарастает.
Обратитесь к врачу, если
- отёк, появившийся днём, не проходит к утру;
- рука кажется тяжёлой, «распирает», появилось чувство полноты;
- кожа стала натянутой, плотной;
- рука хуже сгибается, стала менее подвижной;
- кольца, часы, браслеты, рукава одежды вдруг стали тесными;
- на руке покраснение, жар, повысилась температура — это может быть воспаление (рожа), к врачу нужно сразу.
Как следить за рукой дома
Раз в месяц измеряйте сантиметровой лентой обхват обеих рук в одних и тех же точках: кисть, запястье, середина предплечья, локоть, середина плеча. Записывайте результаты. Разница, которая растёт от измерения к измерению, — повод показаться врачу, даже если ничего не беспокоит.
Куда обращаться
Лимфедемой занимаются врачи-лимфологи и реабилитологи — они есть во многих онкологических центрах. Можно начать и с лечащего онколога. Чем раньше начато лечение, тем легче держать отёк под контролем.
Что помогает
- компрессионный рукав — его класс и модель назначает врач;
- лимфодренажный массаж и упражнения — по рекомендации специалиста;
- бережное отношение к руке: защита от порезов, ожогов и укусов, отказ от тесных браслетов и врезающихся бретелей.
Подробнее о профилактике — в статье «4 способа улучшить лимфоток и предотвратить лимфедему», о рукавах — в статье «Рукав для профилактики лимфедемы».


Частые вопросы
Какие первые признаки лимфедемы?
Отёк, который не проходит к утру, тяжесть и распирание в руке, натянутая плотная кожа, тесные кольца и часы.
Может ли лимфедема появиться через несколько лет после операции?
Да, она может развиться и через месяцы, и через годы после удаления лимфоузлов или лучевой терапии.
К какому врачу обращаться при лимфедеме?
К лимфологу или реабилитологу — они есть во многих онкоцентрах. Можно начать с лечащего онколога.
Читайте также
Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.